Abstrakti: Vuorovaikutushoidot vakavasti traumatisoituneiden päihdeongelmaisten vanhempien ja heidän lastensa kanssa

Vuorovaikutushoidot vakavasti traumatisoituneiden päihdeongelmaisten vanhempien ja heidän lastensa kanssa 

Saara salo & Jenni Krankkala

Tausta: Pidä kiinni® hoitomallin vaikuttavuustutkimus 2021-2024 nosti esille merkittäviä suotuisia vaikutuksia kehityksellisesti vakavasti traumatisoituneiden päihdeongelmaisten vanhempien ja heidän lastensa vuorovaikutuksessa. Vuorovaikutuksen hoitaminen on yksi keskeisimpiä tavoitteita päihdenogelmaisen vanhemman vanhemmuuden tukemisessa. Haasteita tälle työlle tuovat kasautuneet, ylisukupolviset traumakokemukset, jotka usein ehkäisevät toimivan ja sensitiivisen vuorovaikutuksen toteutumista oman lapsen kanssa. Vuorovaikututussuhteen hoitaminen edellyttää näiden seikkojen huomioonottamista erilaisia työmalleja implementoidessa.

Toimintakäytännöt: Tässä esityksessä nostamme esille fokusoituja vuorovaikutus työmalleja, Hoivaa ja leiki-intervention ja Theraplay-hoidon, joita sovelletaan systemaattisesti eri Pidä kiinni® yksiköissä, ja joita on käytetty pitkään avopalvelu Pesässä (HEK). Hoivaa ja leiki sekä Theraplay pohjaavat aktiivisten myönteisten kokemusten tuottamiseen vanhemman ja lapsen välille käyttämällä kiintymypohjaista leikkiä ja reflektiivistä työotetta (esimerkiksi videotyöskentely). Tuomme esille niitä erityisiä näkökohtia, joita traumatisoituneen vanhemman ja lapsen aktiivisessa vuorovaikutushoitamisessa on noussut esille, esimerkiksi vanhemman itsesäätelykyvyn tukeminen, leikkien aktiivisuustason säätely, ja esimentaalisen reflektiivisen kyvyn kanssa työskentely. Muutaman tapausesimerkin kautta esittelemme myös interventioita käytännössä ja hoitojen vaikuttavuuden seurantaa.

Johtopäätökset: Pohdimme vuorovaikutushoitojen erityistä merkitystä lapsen turvallisen kiintymyssuhteen ja suotuisan sosioemotionaalisen kehityksen kannalta, kun vanhemmalla on kehityksellinen traumatausta ja erilaisia muita haavoittavia tekijöitä vanhemmuudessaan. Mitä vuorovaikutushoitojen toimiva toteuttaminen edellyttää työntekijältä, työyksiköltä ja työnohjaukselta ja toisaalta, miten niitä voidaan yhteistyössä vanhemman kanssa toteuttaa.